मनोविज्ञान / चिकित्सा / व्यवहार विज्ञान
मनोविज्ञान / चिकित्सा / व्यवहार विज्ञानप्लेसबो प्रभाव
Placebo Effect
अपेक्षाएँ और उपचार का संदर्भ इस बात को बदल सकते हैं कि लोग कैसा महसूस करते हैं और कैसे प्रतिक्रिया करते हैं, विशेष रूप से दर्द जैसे लक्षणों के लिए, लेकिन प्लेसबो प्रभावों को इस बात का प्रमाण समझना कि एक निष्क्रिय उपचार रोग को ठीक करता है, गलत होगा।
लोकप्रियता
उपयोगिता
अन्य नाम
प्लेसीबो प्रतिक्रिया / प्लेसीबो दर्दनिवारण / अविशिष्ट उपचार प्रभाव / अपेक्षा प्रभाव
क्षेत्र
क्लिनिकल मेडिसिन, मनोविज्ञान, स्नायु विज्ञान, औषधि विज्ञान, क्लिनिकल ट्रायल्स, दर्द अनुसंधान
परिभाषा
- प्लासेबो प्रभाव एक लाभकारी स्वास्थ्य परिणाम है जो तब होता है जब किसी व्यक्ति की अपेक्षा, विश्वास, उपचार का संदर्भ, या स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ अंतरक्रिया सुधार उत्पन्न करती है, हालांकि स्वयं उपचार में कोई विशिष्ट सक्रिय चिकित्सीय घटक नहीं होता।
मुख्य विचार
- किसी व्यक्ति का मन, अपेक्षाएँ, पूर्व अनुभव, और उपचार का वातावरण वास्तविक लक्षणों और महसूस किए गए सुधार को प्रभावित कर सकते हैं।
- इसका मतलब “नकली बीमारी” या “काल्पनिक लक्षण” नहीं है; प्लेसबो प्रतिक्रियाओं में मापी जा सकने वाली मस्तिष्क और शरीर की प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं।
यह कैसे काम करता है
- सकारात्मक अपेक्षा: मरीज मानता है कि यह उपचार मदद कर सकता है।
- संवर्धन: असली उपचार के साथ अतीत का अनुभव शरीर को समान दिखने वाले उपचार पर प्रतिक्रिया करने के लिए प्रेरित कर सकता है।
- डॉक्टर-रोगी बातचीत: भरोसा, आश्वासन, रस्म और देखभाल का संदर्भ लक्षण की धारणा को प्रभावित कर सकता है।
- स्नायुजीववैज्ञानिक तंत्र: प्लेसेबो एनाल्जेसिया को अंतर्जात ओपिओइड और अन्य दर्द-समायोजक मार्गों से जुड़े मस्तिष्क तंत्रों से जोड़ा गया है।
उपयोग का उदाहरण
- एक क्लिनिकल ट्रायल में, एक समूह को असली दवा दी जाती है और दूसरे समूह को एक निष्क्रिय गोली दी जाती है जो दिखने में समान होती है। यदि दोनों समूहों में सुधार होता है, तो शोधकर्ता परिणामों की तुलना करते हैं यह निर्धारित करने के लिए कि कितना सुधार दवा के कारण है और कितना प्लेसिबो प्रतिक्रिया, संयोग, प्राकृतिक सुधार या अन्य कारकों के कारण हो सकता है।
प्रसिद्ध उदाहरण
- उदाहरण: हेनरी के. बीचर का 1955 का पेपर “द पावरफुल प्लेसबो”।
- यह इस नियम के अंतर्गत क्यों फिट बैठता है: बीचर ने तर्क दिया कि प्लेसेबो प्रतिक्रियाएं नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण थीं और इस विचार को लोकप्रिय बनाने में मदद की कि चिकित्सा अनुसंधान में प्लेसेबो प्रभावों को नियंत्रित करना चाहिए।
- सत्यापन स्थिति: यह प्रकाशन सत्यापित और ऐतिहासिक रूप से प्रभावशाली है। हालांकि, बीचर की प्रसिद्ध अनुमानित प्लेसिबो प्रतिक्रिया दर लगभग 35% को बाद के शोधकर्ताओं द्वारा विधि संबंधी समस्याओं के कारण आलोचना की गई है, इसलिए सटीक संख्या को सार्वभौमिक तथ्य के रूप में नहीं माना जाना चाहिए।
उपयोग के मामले / लागू होने वाली परिस्थितियाँ
- क्लिनिकल परीक्षण और दवा परीक्षण।
- दर्द निवारण और लक्षण की धारणा।
- तनाव से संबंधित लक्षण, थकान, मतली, और व्यक्तिपरक लक्षण रिपोर्टिंग।
- यह समझना कि अपेक्षा, विश्वास और उपचार रीति रिवाज परिणामों को कैसे प्रभावित करते हैं।
- सदाचारपूर्ण, धोखाधड़ी से मुक्त रोगी संचार डिजाइन करना।
कब उपयोग न करें या सामान्य गलत उपयोग
- इसे यह दावा करने के लिए उपयोग न करें कि केवल विश्वास से गंभीर बीमारियाँ ठीक हो सकती हैं।
- इसे इस प्रमाण के रूप में उपयोग न करें कि कोई उपचार मानक चिकित्सा देखभाल की तुलना में बेहतर काम करता है।
- लक्षण सुधार को रोग के उलटने के साथ भ्रमित न करें।
- धोखाधड़ी वाले प्लेसेबो उपचार का सामान्य रूप से उपयोग न करें; धोखा नैतिक समस्याएँ बढ़ाता है।
- उपचार के बाद हर सुधार को प्लेसबो प्रभाव मानने की आवश्यकता नहीं है; प्राकृतिक स्वास्थ्यलाभ, औसत की ओर प्रत्यावर्तन, मापन त्रुटि, और वास्तविक उपचार प्रभाव भी सुधार की व्याख्या कर सकते हैं।
नियम / विचार की उत्पत्ति
- इजादक: कोई एकल आविष्कारक नहीं। यह अवधारणा धीरे-धीरे चिकित्सा में विकसित हुई।
- आविष्कार का वर्ष: अस्पष्ट। शब्द “प्लासेबो” का चिकित्सा उपयोग 18वीं सदी में दिखाई देता है; स्कॉटिश चिकित्सक विलियम कुलन ने 1772 में वाक्यांश “शुद्ध प्लासेबो” का उपयोग किया।
- देश / उत्पत्ति का संदर्भ: प्रारंभिक दस्तावेजीकृत चिकित्सा उपयोग 18वीं शताब्दी की चिकित्सीय चिकित्सा में ब्रिटेन/स्कॉटलैंड से जुड़ा हुआ है। प्लेसबो प्रभावों का वैज्ञानिक अध्ययन 20वीं शताब्दी के नैदानिक परीक्षणों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो गया।
संक्षिप्त व्यावहारिक निष्कर्ष
- अपेक्षाएँ और उपचार का संदर्भ इस बात को बदल सकते हैं कि लोग कैसा महसूस करते हैं और कैसे प्रतिक्रिया करते हैं, विशेष रूप से दर्द जैसे लक्षणों के लिए, लेकिन प्लेसबो प्रभावों को इस बात का प्रमाण समझना कि एक निष्क्रिय उपचार रोग को ठीक करता है, गलत होगा।