Psikologi / Kedokteran / Ilmu Perilaku

Efek Plasebo

Placebo Effect

Ekspektasi dan konteks pengobatan dapat mengubah bagaimana orang merasa dan merespons, terutama untuk gejala seperti rasa sakit, tetapi Efek Plasebo tidak boleh disalahartikan sebagai bukti bahwa pengobatan yang tidak aktif menyembuhkan penyakit.

Popularitas

Kegunaan

Alias

Respons plasebo / analgesia plasebo / efek pengobatan nonspecific / efek harapan

Domain

Kedokteran klinis, psikologi, ilmu saraf, farmakologi, uji klinis, penelitian nyeri

Definisi

Efek Plasebo adalah hasil kesehatan yang bermanfaat yang terjadi ketika harapan, keyakinan, konteks pengobatan, atau interaksi seseorang dengan penyedia layanan kesehatan menghasilkan perbaikan, meskipun pengobatan itu sendiri tidak memiliki zat terapeutik aktif tertentu.

Gagasan inti

Pikiran, harapan, pengalaman sebelumnya, dan lingkungan pengobatan seseorang dapat memengaruhi gejala nyata dan perbaikan yang dirasakan.
Itu tidak berarti "penyakit palsu" atau "gejala imajiner"; Respons plasebo dapat melibatkan mekanisme otak dan tubuh yang terukur.

Cara kerjanya

Harapan positif: pasien percaya perawatan dapat membantu.
Pengkondisian: pengalaman masa lalu dengan perawatan nyata dapat membuat tubuh merespons perawatan yang tampak serupa.
Interaksi dokter-pasien: kepercayaan, kepastian, ritual, dan konteks perawatan dapat memengaruhi persepsi gejala.
Mekanisme neurobiologis: analgesia plasebo telah dikaitkan dengan sistem otak yang melibatkan opioid endogen dan jalur modulasi nyeri lainnya.

Contoh penggunaan

Dalam uji klinis, satu kelompok menerima obat asli dan kelompok lain menerima pil tidak aktif yang terlihat sama. Jika kedua kelompok mengalami perbaikan, peneliti membandingkan hasilnya untuk menentukan seberapa banyak perbaikan yang disebabkan oleh obat itu sendiri dan seberapa banyak yang mungkin disebabkan oleh respons plasebo, kebetulan, pemulihan alami, atau faktor lain.

Contoh terkenal

Contoh: Makalah Henry K. Beecher tahun 1955 “The Powerful Placebo”.
Mengapa sesuai dengan aturan ini: Beecher berpendapat bahwa respons plasebo penting secara klinis dan membantu mempopulerkan gagasan bahwa Efek Plasebo harus dikendalikan dalam penelitian medis.
Status verifikasi: Publikasi ini telah diverifikasi dan berpengaruh secara historis. Namun, perkiraan tingkat respons plasebo Beecher yang terkenal sekitar 35% telah dikritik oleh peneliti selanjutnya karena masalah metodologis, sehingga angka pastinya tidak boleh dianggap sebagai fakta universal.

Kasus penggunaan / situasi penerapannya

Uji klinis dan pengujian obat.
Pereda nyeri dan persepsi gejala.
Gejala terkait stres, kelelahan, mual, dan pelaporan gejala subjektif.
Memahami bagaimana ekspektasi, kepercayaan, dan ritual pengobatan memengaruhi hasil.
Merancang komunikasi pasien yang etis dan tidak menipu.

Kapan tidak digunakan / penyalahgunaan umum

Jangan menggunakannya untuk menyatakan bahwa penyakit serius bisa disembuhkan hanya dengan kepercayaan.
Jangan menggunakannya sebagai bukti bahwa suatu pengobatan bekerja lebih baik daripada perawatan medis standar.
Jangan membingungkan perbaikan gejala dengan pembalikan penyakit.
Jangan menggunakan pengobatan plasebo yang menipu secara sembarangan; penipuan menimbulkan masalah etika.
Jangan menganggap setiap perbaikan setelah pengobatan adalah Efek Plasebo; pemulihan alami, regresi ke rata-rata, kesalahan pengukuran, dan efek pengobatan nyata juga bisa menjelaskan perbaikan.

Asal usul aturan / gagasan

Diciptakan oleh: Tidak ada penemu tunggal. Konsep ini berkembang secara bertahap dalam bidang kedokteran.
Tahun penemuan: Tidak jelas. Penggunaan kata medis “placebo” muncul pada abad ke-18; dokter Skotlandia William Cullen menggunakan frasa “pure placebo” pada tahun 1772.
Negara / konteks asal: Penggunaan medis awal yang terdokumentasi terkait dengan Inggris/Skotlandia dalam praktik klinis abad ke-18. Studi ilmiah tentang Efek Plasebo menjadi sangat penting dalam uji klinis abad ke-20.

Inti praktis singkat

Ekspektasi dan konteks pengobatan dapat mengubah bagaimana orang merasa dan merespons, terutama untuk gejala seperti nyeri, tetapi Efek Plasebo tidak boleh disangka sebagai bukti bahwa pengobatan yang tidak aktif dapat menyembuhkan penyakit.