Psikoloji / Tıp / Davranış Bilimi

Plasebo Etkisi

Placebo Effect

Beklentiler ve tedavi bağlamı, insanların nasıl hissettiğini ve yanıt verdiğini değiştirebilir, özellikle ağrı gibi semptomlar için, ancak Plasebo Etkisi aktif olmayan bir tedavinin hastalığı iyileştirdiğine dair kanıt olarak yanlış anlaşılmamalıdır.

Popülerlik

Kullanışlılık

Diğer adlar

Plasebo yanıtı / plasebo analjezisi / özgül olmayan tedavi etkisi / beklenti etkisi

Alanlar

Klinik tıp, psikoloji, sinirbilim, farmakoloji, klinik deneyler, ağrı araştırması

Tanım

Plasebo Etkisi, bir kişinin beklentisi, inancı, tedavi bağlamı veya sağlık hizmeti sağlayıcısıyla etkileşimi iyileşme sağladığında meydana gelen faydalı bir sağlık sonucudur, tedavinin kendisi özel bir aktif tedavi edici madde içermese bile.

Temel fikir

Bir kişinin zihni, beklentileri, önceki deneyimi ve tedavi ortamı gerçek semptomları ve algılanan iyileşmeyi etkileyebilir.
Bu, "sahte hastalık" veya "hayali semptomlar" anlamına gelmez; plasebo tepkileri ölçülebilir beyin ve vücut mekanizmalarını içerebilir.

Nasıl çalışır

Pozitif beklenti: hasta tedavinin yardımcı olabileceğine inanır.
Koşullama: gerçek bir tedaviyle geçmiş deneyim, vücudun benzer görünümlü bir tedaviye yanıt vermesine neden olabilir.
Doktor-hasta etkileşimi: güven, güvence, ritüel ve bakım bağlamı semptom algısını etkileyebilir.
Nörobiyolojik mekanizmalar: plasebo analjezisi, endojen opioidleri ve diğer ağrı modüle edici yolları içeren beyin sistemleriyle ilişkilendirilmiştir.

Kullanım örneği

Bir klinik denemede, bir grup gerçek ilaç alırken diğer grup aynı görünüme sahip etkisiz bir hap alır. Her iki grup da iyileşirse, araştırmacılar sonuçları, iyileşmenin ne kadarının ilacın kendisinden ve ne kadarının plasebo yanıtına, şansa, doğal iyileşmeye veya diğer etkenlere bağlı olduğunu belirlemek için karşılaştırır.

Ünlü örnek

Örnek: Henry K. Beecher’in 1955 tarihli makalesi “The Powerful Placebo”.
Bu kurala neden uyuyor: Beecher, plasebo yanıtlarının klinik olarak önemli olduğunu savundu ve Plasebo Etkisi’lerin tıbbi araştırmalarda kontrol edilmesi gerektiği fikrinin yayılmasına yardımcı oldu.
Doğrulama durumu: Yayın doğrulanmıştır ve tarihsel olarak etkili kabul edilmektedir. Ancak, Beecher’in yaklaşık %35 olarak tahmin ettiği ünlü plasebo yanıt oranı, sonraki araştırmacılar tarafından metodolojik açıdan sorunlu bulunmuş, bu nedenle bu rakamın evrensel bir gerçek olarak kabul edilmemesi gerekmektedir.

Kullanım alanları / geçerli olduğu durumlar

Klinik deneyler ve ilaç testleri.
Ağrı hafiflemesi ve semptom algısı.
Stresle ilişkili semptomlar, yorgunluk, bulantı ve subjektif semptom raporlaması.
Beklenti, güven ve tedavi ritüelinin sonuçları nasıl etkilediğini anlamak.
Etik, aldatıcı olmayan hasta iletişimi tasarlamak.

Ne zaman kullanılmaz / yaygın yanlış kullanım

Sadece inanç ile ciddi hastalıkların tedavi edilebileceğini iddia etmek için kullanmayın.
Bir tedavinin standart tıbbi bakımdan daha iyi çalıştığını kanıtlamak için kullanmayın.
Belirti iyileşmesini hastalık geri dönüşü ile karıştırmayın.
Aldatıcı plasebo tedavisini sıradan şekilde kullanmayın; aldatma etik sorunlar doğurur.
Tedavi sonrası her iyileşme bir Plasebo Etkisi olduğunu varsaymayın; doğal iyileşme, ortalamaya dönüş, ölçüm hatası ve gerçek tedavi etkileri de iyileşmeyi açıklayabilir.

Kuralın / fikrin kökeni

İcat eden: Tek bir mucit yok. Kavram tıpta yavaş yavaş gelişti.
İcat yılı: Belirsiz. “Placebo” kelimesinin tıbbi kullanımı 18. yüzyılda ortaya çıktı; İskoç hekim William Cullen 1772’de “saf placebo” ifadesini kullandı.
Köken ülke / bağlam: Erken belgelenmiş tıbbi kullanım 18. yüzyıl klinik tıbbıyla ilişkilidir, özellikle Britanya/İskoçya. Plasebo Etkisi’lerin bilimsel araştırması 20. yüzyıl klinik denemelerinde özellikle önemli hale gelmiştir.

Kısa pratik çıkarım

Beklentiler ve tedavi bağlamı, insanların nasıl hissettiğini ve nasıl yanıt verdiğini değiştirebilir, özellikle ağrı gibi belirtilerde, ancak Plasebo Etkisiler aktif olmayan bir tedavinin hastalığı iyileştirdiğinin kanıtı olarak yanlış anlaşılmamalıdır.