心理學 / 醫學 / 行為科學
心理學 / 醫學 / 行為科學安慰劑效應
Placebo Effect
期望和治療背景可以改變人們的感受和反應，特別是對於疼痛等症狀，但安慰劑效應不應被誤認為是不積極治療可以治癒疾病的證據。
熱度
實用性
別名
安慰劑反應 / 安慰劑鎮痛 / 非特異性治療效應 / 期望效應
領域
臨床醫學 / 心理學 / 神經科學 / 藥理學 / 臨床試驗 / 疼痛研究
定義
- 安慰劑效應是一種有益的健康結果，當一個人的期望、信念、治療背景或與醫療保健提供者的互動產生改善時，即使治療本身沒有特定的活性治療成分，也會發生安慰劑效應。
核心概念
- 一個人的思想、期望、先前的經驗和治療環境可以影響真實的症狀和感知的改善。
- 它不意味着“假病”或“想象的症狀”；安慰劑反應可能涉及可測量的大腦和身體機制。
運作方式
- 積極期望：患者相信治療可能有所幫助。
- 調理：過去真實治療的經驗可以使身體對類似的治療做出反應。
- 醫患互動：信任、保證、儀式和護理環境會影響症狀感知。
- 神經生物學機制：安慰劑鎮痛與涉及內源性阿片類藥物和其他疼痛調節途徑的大腦系統有關。
使用例子
- 在臨床試驗中，一組接受真正的藥物，另一組接受看起來相同的無活性藥丸。如果兩組均有所改善，研究人員會比較結果，以確定有多少改善是由於藥物本身造成的，有多少可能是由於安慰劑反應、機會、自然恢復或其他因素造成的。
著名例子
- 例子：Henry K. Beecher 1955 年的論文**“強大的安慰劑”**。
- 為什麼它符合這條規則：比徹認為安慰劑反應在臨床上很重要，並幫助普及了在醫學研究中必須控制安慰劑效應的想法。
適用情境
- 臨床試驗與藥物測試。
- 疼痛緩解與症狀感知。
- 與壓力相關的症狀、疲勞、噁心及主觀症狀報告。
- 了解期望、信任及治療儀式如何影響結果。
- 設計合乎倫理、非欺騙性的病患溝通方式。
不適用情況或常見誤用
- 不要用它來聲稱僅憑信仰就可以治癒嚴重的疾病。
- 請勿將其用作治療效果優於標準醫療護理的證據。
- 不要將症狀改善與疾病逆轉混為一談。
- 不要隨便使用欺騙性的安慰劑治療；欺騙會引發道德問題。
- 不要假設治療後的每一次改善都是安慰劑效應；自然恢復、均值迴歸、測量誤差和實際治療效果也可以解釋改善。
起源
- 發明者：沒有單一發明者。這個概念在醫學中逐漸發展。
- 發明年份：不清楚。 “安慰劑”一詞的醫學用途出現於 18 世紀； 1772 年，蘇格蘭醫生威廉·卡倫 (William Cullen) 使用了“純安慰劑”一詞。
- 原產國/背景：早期記錄的醫療用途與 18 世紀臨床醫學中的英國/蘇格蘭有關。對安慰劑效應的科學研究在 20 世紀的臨床試驗中變得尤為重要。
實用重點
- 期望和治療環境可以改變人們的感受和反應，特別是對於疼痛等症狀，但安慰劑效應不應被誤認為是不積極治療可以治癒疾病的證據。